梳理创建重点 强化履职尽责

发布时间:

2016-10-10 00:00


5月3日,我院召开院领导、职能部门负责人参加的周计划例会,总结医院评审工作进展,安排第八周创建工作重点。

会上,39名职能部门负责人汇报了五月份工作计划、上周创建工作完成情况和本周创建工作安排;医务处、护理部、院感处、门诊部、病案统计科、质量管理科等6个部门负责人围绕科室评审条款、岗位职责执行情况、创建工作完成情况及下一步工作打算等内容进行了评审管理交流;9名职能部门负责人结合上周督导工作重点,介绍了跟随院领导分片包干、下科室蹲点督导、现场访谈情况;每位院领导对督导工作进行了补充说明,针对督导中发现的问题进行了通报,对督导中需医院层面解决的问题进行了分析和说明。

院长助理柯贤柱强调指出:评审工作涉及到各个环节,各部门要梳理工作重点,强调创建工作的一致性,要制定切实可行的工作推行计划,强化履职尽责,防止相同的问题反复出现,已整改的问题出现反弹现象。同时安排部暑第八周创建工作重点:应知应会知识测试结果不理想,应加强院、科两级培训;上周督导中不良事件、危急值上报问题较集中,全院必须知晓不良事件的定义、流程;院内新OA办公系统启用,各部门尽快完善相关资料;提高办文、办事、办会的能力;继续强化质量与安全体系的构建,上报质量控制指标;尽快完成制度、职责、流程修订工作,争取6月份印刷、挂网;本周督导工作重点:各科室完成3月、4月份质量分析会、危急值、不良事件上报、岗位职责、应知应会培训、多部门协调会记录、管理记录本;开展内审员技能培训第二讲;普及一体化管理标准;各职能部门充分履行相应条款的评价、分析、督导工作;医务处要对危急值、不良事件上报进行培训,病案统计科、质量管理科要对病历存在问题挂网督导、每月汇总,制定整改办法;强调培训工作的常态化;强化督导工作再深入,对存在的问题下发整改反馈表;作好5月中旬国家级院感培训班的筹备工作和外请专家来院模拟评价的准备工作。

院长、党委书记张振建作总结讲话,对第二次模拟自评、质管员考核方案、门诊自助挂号收费、加大督导力度、筹备好国家级院感培训班等三甲创建工作进行了强调,安排部署了寻根节医疗保障、5.12护士节活动、红五月医院文化节、第十七个党风廉政宣教月活动等医疗和日常工作。

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