神经内科

  专科特色:

  随州市中心医院是随州地区唯一的“国家高 级卒中中心”,神经内科是湖北省临床重点专科,首批随州市临床重点专科,随州市脑卒中防治中心主任单位、随州市脑卒中质量控制中心,随州地区脑卒中急救地图管理单位,随州市医学会、医师协会神经内科双主任委员单位。作为湖北医药学院第五临床学院神经精神病学教研室、神经病学硕士学位授予点,承担本科生、研究生以及规培生教学任务。

  神经科是我院重点扶持和发展的科室之一,医院为科室制订了合理完善的发展规划,近三年来,医院投入设备、人员引进与培训达4000万以上。2021年,神经科发展与我省323重大疾病防治工程相结合,重点加强了卒中中心建设,建立了地区卒中急救网络联盟,每年开展省级继续教育项目一项,下基层培训二十余场次,多次派人至武汉、郑州、北京等地参会、进修、学习,极大的推动了地区脑卒中防治事业的发展。2021年,随州地区溶栓增长率居全省第一。

  同时,大力推进神经系统疾病科研工作,申请多项省、市级科研立项。目前科室拥有《留置鼻胃管下球囊扩张术联合表面肌电生物反馈对环咽肌功能障碍所致吞咽障碍患者疗效、生存质量及营养状况的观察》等多项省级、市级课题在研。科室为硕士学位授予点,将以研究生教育为契机,全面开展神经系统病的临床防治及新业务新技术的创新研究,同时注重基础研究及研究成果的应用转化,逐步形成了基础研究与临床防治紧密结合的完整学科体系,努力搭建与国内、国际接轨的科研平台,不断强化科室理论研究水平和技术创新能力,成为随州乃至鄂西北神经系统疾病诊治中心、脑卒中救治中心、地区“323工程”脑卒中防治工作的领导力量与质控中心。

  神经内科始终把提升临床诊疗水平、提高服务质量作为中心工作,在完成神经内科病房及门诊工作、急诊绿色通道的基础上,积极开展神经介入工作、重症神经系统疾病的呼吸机辅助治疗、血浆置换治疗,积极推动亚专科(颅内感染、癫痫、神经免疫、变性性疾病等)建设,常规开展TCD、颈部血管超声、肌电图、脑电图、动态及视频脑电图、诱发电位检查。

  神经科现有医师33人,开放床位126张,2021年业务收入7000余万元。医师队伍中主任医师8名,副主任医师9名,主治医师13名,住院医师3名。50岁以上7人,40-50岁8人,30-40岁15人,30岁以下3人。全日制博士研究生2名,硕士研究生23名,本科学历8人。我科人才学历层次高,年龄结构合理,人才优势明显。够独立完成三级医院神经内科专科的所有必备及可选项目,各级别医师均能熟练掌握神经科常见多发病的诊治原则和常规操作技术,疑难病例定性及定位诊断符合率达90%以上,各种神经科危急重症处理能力在随州市处于领头地位。临床诊疗范围如下:

  一.脑血管病亚专业组:1.建立了卒中绿色通道,可快速进行静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓、球囊扩张、支架置入等;2.脑出血微创血肿碎吸引流术,脑室内出血穿刺引流术;3.脑动脉瘤介入栓塞治疗,复杂动脉瘤的支架辅助弹簧圈栓塞术;4.蛛网膜下腔出血腰大池持续引流;5.可开展一站式CTA/CTP、磁共振平扫/增强/DWI/ASL/PWI/MRA/MRV/SWI/MRS/血管壁成像、TCD、微栓子监测、发泡试验、颈部动脉超声等辅助检查手段;

  二.癫痫亚专业组:可开展普通脑电图、视频脑电图等,各种原发性、继发性癫痫的诊断与治疗,癫痫持续状态的抢救治疗等。

  三.周围神经病、神经-肌肉接头和肌病:可开展肌电图、神经传导速度、F波测定、重复神经电刺激、腰椎穿刺脑脊液检查等辅助诊断技术,对神经免疫性疾病可开展激素冲击、IVIG、血浆置换、疾病修正治疗(DMT)等治疗手段,常规开展面神经麻痹、三叉神经痛、、重症肌无力、周期性麻痹、多发性肌炎、肌营养不良等疾病的诊断与治疗。

  四、神经系统脱髓鞘疾病:可开展腰穿脑脊液检查,寡克隆带、水通道蛋白4抗体、神经节苷脂抗体等检测,可进行多发性硬化、视神经脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、吉兰巴雷综合征的诊治。

  五、神经系统感染性疾病亚专业组:可开展腰穿脑脊液检查,脑脊液培养、微生物抗体检测、高通量测序病原菌检测等检查,可进行各种颅内感染(病毒性、细菌性、真菌性、结核性)的诊治。

  六、神经变性性疾病亚专业组:可进行帕金森病、痴呆、运动神经元病等变性性疾病的诊治。

  2020年抗击“新冠肺炎”期间神经内科二病区整体改制为“感染科五病区”,一病区聂莉医师、彭伟医师均参加抗疫一线工作,多人获得“抗疫标兵”、“抗疫勇士”,“先进工作者”等;程伟医师2019年被评为“优秀共产党员”,第二届“随州名医”,2021年被评为第二届“随州市高层次医疗卫生人才”;乔向亮主任2018年被评为第一届“随州名医”。“介入治疗在脑血管疾病的临床应用”已被湖北省卫生厅批准2005年科研基金立项,“祛痰通络中药对大鼠脑梗死后原位干细胞增殖、分化及神经功能恢复的影响”研究获随州市科技进步三等奖,Ginseng total saponins enhance neurogenesis after focal cerebral ischemia,获得湖北省第十四届自然科学优秀学术论文二等奖“中枢神经系统的免疫学特性与神经干细胞移植的免疫排斥问题”一文获湖北省自然科学论文三等奖,近年来先后有三篇论文获得随州市自然科学优秀学术论文一等奖,一篇论文获得随州市自然科学优秀学术论文二等奖。3年来有10多篇论文在SCI收录、国家双核心期刊及统计源期刊上发表,并主编及参编专著4本。

 

  专家团队:

  神经内科一病区:

  乔向亮 1989年7月毕业于华中科技大学同济医学院,分配到随州市中心医院。1997-1998年在卫生部北京医院神经内科进修学习1年,重点学习了微创法颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血,并在在随州地区率先开展此项技术。2002-2004年于华中科技大学同济医学院进行在职研究生学习并结业,2005-2006年在陨阳医学院学习神经介入技术,重点学习并掌握了脑血管造影技术及相关神经介入知识,领导科室开展介入在神经科疾病中诊断和治疗应用。

  主持开展神经内科关键技术:1.微创颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血:我院每年手术量50例左右;2.神经介入技术的引进与推广,缺血性脑血管介入治疗:2005年省卫生厅立项,2006年进修神经介入,2006-2015年相继开展了脑血管造影术、动脉溶栓术、颅内外支架置入术、脑动脉瘤栓塞术;3.NICU危重病人的抢救工作,包括呼吸机使用,气管插管、气管切开技术的应用,成功抢救大量危重病人;4.神经内科少见病及难治病的诊治:其中包括癫痫持续状态抢救治疗、重症肌无力及危象的救治、格林巴利综合症的诊断及治疗、认知障碍与痴呆的诊治、帕金森氏病的诊疗工作;

  学术团体及专业杂志任职情况:湖北省脑电及神经电生理协会常务委员,湖北省脑血管病防治学会常务委员,湖北省医学会神经病学分会委员,湖北省预防医学会脑卒中预防与控制会常务委员,湖北省脑卒中学会委员,随州市医学会神经病学分会会主任委员。

  胡苏华 医学硕士,副主任医师,讲师,神经内科一病区副主任,病区脑血管病介入组组长。从事神经内科临床工作20年余、神经介入诊疗工作17年余。先后担任湖北省随州市医学会心脑血管病分会委员,随州市医学会神经病学专业委员会委员、秘书长(第一届),随州市医学会重症医学专业委员会委员(第一届),江苏省常州市医学会脑卒中分会委员、常州市医师协会脑卒中医师分会委员(第一届),江苏省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员(第二届),中国微循环学会神经变性病专业委员会睡眠医学学组委员(第一届)。参与完成湖南省卫生厅科研基金课题“脑出血大鼠脑内移植BDNF基因修饰NSC后的神经回路重建”(编号:B2004-095)及湖南省卫生厅中医药科研基金课题“桃红四物汤抑制大鼠颈总动脉狭窄PTA后血管平滑肌细胞迁移的机制(编号:204083);主持随州市医学科研基金项目“血液动力学异常与颅内动脉瘤的相关性研究”(编号:2014SZ023)、“脑梗死早期动脉内机械取栓的临床研究”(2016SZ32015)。在国家统计源期刊及中文核心期刊发表医学科研论文9篇,其论文“中枢神经系统的免疫学特性与神经干细胞移植的免疫排斥问题”(国际脑血管病杂志,2006,7:547~551)获“随州市第3届自然科学优秀学术论文一等奖”及“湖北省第12届自然科学优秀学术论文三等奖”;参与编辑出版医学著作《科学生活与心脑健康》;参与2009年至今随州市中心医院新业务新技术项目8项、主持2项。在神经系统各种常见、疑难以及重症疾病的诊断与治疗方面具有丰富经验;突出擅长脑血管疾病的介入诊疗技术、重症脑血管疾病的内科综合治疗及微创手术治疗。

  许 辉 硕士研究生学历,副主任医师、讲师。2010年毕业于华中科技大学同济医学院,从事神经内科临床、科研、教学工作14余年,2017年晋升副主任医师。

  学术团体及社会兼职:现任湖北省抗癫痫协会理事、湖北省神经病学专业委员会委员、随州市医学会神经病学分会委员、随州市医师协会神经内科分会委员、中国抗癫痫协会会员。

  技术专长/学术专长:在神经系统各种常见、疑难及重症疾病的诊断与治疗方面具有丰富的经验,尤其擅长成人及儿童癫痫的诊断与治疗、难治性癫痫的治疗、脑血管疾病及睡眠障碍的诊断治疗。2015年在第四军医大学西京医院癫痫中心进修学习,并先后多次参加国内各种癫痫培训班、进修班的学习,现已取得全国神经电生理(脑电图)主管技师、中国抗癫痫协会脑电图中级证书、癫痫规范化诊疗证书。科研论文/学术成就:主持完成湖北省教育厅科研项目“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与睡眠分期的相关性研究“(项目编号 B2016118)、随州市卫健委医学科研项目立项”脑电监测在自发性蛛网膜下腔出血中的临床应用“(项目编号2016SZ32020)”、青年癫痫患者丙戊酸暴露与动脉粥样硬化相关性的临床研究“(项目编号2021SZ32008)。在国家统计源期刊与中文核心期刊发表医学科研论文10余篇,其中《阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与睡眠分期的相关性研究》一文,获得2020年随州市第九届自然科学优秀论文二等奖,并参与编辑出版多部医学著作。

  个人获得的荣誉称号或奖项:湖北中医院大学优秀带教老师、随州市第九届自然科学优秀论文二等奖。

  神经内科二病区:

  程 伟 研究生学历,硕士生导师。2006年4月加入中国共产党,2008年6月参加工作,现任随州市中心医院国家高 级卒中中心副主任,神经内科二病区主任,湖北医药学院第五临床学院神经精神教研室主任,随州市脑卒中防治中心执行主任、脑卒中质量控制中心主任。

  学术团体及社会兼职:随州市医师协会神经内科医师分会主任委员,湖北省脑卒中学会青年委员会常务委员,湖北省医师协会神经介入专业委员会委员,湖北省病理生理学会神经重症委员等职。

  从事神经病学临床及教学研究工作10余年,2005年晋升副主任医师,2021年被评为硕士生导师。在省内地级市率先开展急性脑梗死支架取栓,在随州地区率先开展新技术项目近十项,尤其擅长介入诊治脑血管病(急性脑梗死支架取栓,颅内外动脉狭窄、脑动脉瘤的介入治疗等),手术数量及质量居省内前列。对帕金森病、多发性硬化、吉兰巴雷综合征、头痛、颅内感染、重症肌无力等有一定造诣。

  在SCI收录期刊发表Ginseng total saponins enhance neurogenesis after focal cerebral ischemia,在国家双核心期刊发表《脑梗死的干细胞移植治疗》等论文近十篇。获得湖北省自然科学优秀学术论文二等奖一项,随州市科技进步奖一项,自然科学优秀学术论文一等奖三项。先后承担省市级科研项目多项。被评为医院“十佳医生”、“随州名医”、“优秀共产党员”、“优秀科主任”、“随州市抗疫先进个人”、“随州市第二届高层次医疗卫生人才”等。2016年通过选拔考试获得湖北省卫生计生委公派出国学习资格。

  自2016年底担任科主任以来,两年时间科室业务收入增长近一倍,带领科室成功创建“国家高 级卒中中心”及“湖北省临床重点专科”,医疗技术水平和业务量在全省同级别医院名列前茅,在省内同行中具有较大的影响力。

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