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我院耳鼻喉科成功取出患者嵌顿一年多的鼻腔异物

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  我院耳鼻喉科成功取出患者嵌顿一年多的鼻腔异物

  发布者:本站原创 发布时间:2019年03月25日

  近日,随州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治了一位特殊的外地患者,据患者自述,一年前,他在外地用餐时不慎摔伤,将一根木筷由额部插入右眼内眦,遂感眼部剧烈疼痛,有异物感,鼻部无特殊症状,立即到当地医院眼科诊治,眼科医生为他进行了右眼內眦异物取出术,术后一年多以来,患者右侧眼角一直流脓性分泌物,表面皮肤有约绿豆大小的硬结,且感到视力、嗅觉均减退,右侧鼻腔通气差,流脓涕,在当地医院一直以“鼻窦炎”治疗,未见好转,为寻求病因,随即来我院耳鼻咽喉科做进一步诊治。

  耳鼻咽喉科蔡奇山医生听闻患者的病史,初步判断该患者鼻腔也可能有异物滞留,为证实猜测,立即安排该患者行鼻窦CT检查,结果显示为鼻窦炎、双侧下鼻甲肥大,建议结合临床。蔡奇山医生反复查看该患者的CT片,从冠状位、矢状位不同平面仔细研究,据他多年的临床经验,断定片子上极像鼻窦炎的阴影部分就是困扰患者一年多的真凶!在与患者及其家属充分沟通后,安排当日行急诊手术鼻腔探查。

  术中,蔡奇山医生和方自飞医生在鼻内窥镜下仔细探查,发现鼻腔沟突前外侧有一褐色样异物从黏膜内凸起,于是沿右侧鼻腔外侧壁鼻泪管鼻腔投影后缘切开黏膜,完全暴露褐色样物,异物钳完整地将褐色样异物钳除,异物取出后,使用利多卡因棉片收缩血管和压迫止血,局部黏膜出血点用双极电凝充分止血,最后用红霉素眼膏明胶海绵压至右侧中鼻道内,手术过程顺利。

  术后,当患者看到困扰他一年多的真凶时,心里真是爱恨交加、喜忧参半,喜的是这次终于找到真正的病因,身体可以恢复正常了;忧的是这根木筷造成了他一年多的痛苦。

  一周后,在耳鼻喉科医护人员的精心治疗下,患者鼻腔通气良好,嗅觉正常,未再出现流脓涕或涕中带血现象,康复出院。(供稿|耳鼻咽喉科 龚雪瑶)


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