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2023

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成功抢救!孕妈妈遭遇“产科死神”,医护上演生死时速

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  如果说只要一提到这种病就能使每一位妇产科医生顿生恐惧、心惊胆战,那一定是羊水栓塞(AFE)。羊水栓塞又被称之为“产科死亡之神”,死亡率极高。但随州市中心医院于2023年11月15日凌晨时分便接诊这样一位病人。

  32岁的孕妇余女士,宫内妊娠37周+2,破水后突发呛咳,呼吸费力,由当地医院紧急转送至随州市中心医院产科病房。检查时发现孕妇胎膜已破,嘴唇发绀伴呼吸困难,吸氧状态下血氧饱和度仅为88%,心率高达142次/分,生命体征不平稳,立即引起产科医生警惕,考虑余女士 “羊水栓塞”可能。

  随州市中心医院作为随州市危急重症孕产妇救治中心,发现疑诊羊水栓塞病人后第一时间迅速启动高危孕产妇抢救应急预案,开展多学科联合抢救工作。

  科主任黄娟紧急床旁查看病人后考虑羊水栓塞,立即启动羊水栓塞应急抢救预案并汇报总值班室。同时联系重症医学科、心内科、麻醉科、呼吸科、超声影像科、新生儿科等多学科紧急会诊,经多学科团队紧急会诊讨论后一致认为,急诊手术为首要治疗方案。立即联系手术室开通急诊绿色通道行急诊剖宫产手术,联系输血科行血型鉴定及紧急配血。

  患者术中胎儿及胎盘剥离后,短时间内出血量达500ml,呼吸机给氧状态下血氧饱和度仅94%,心率仍高达112次/分。在手术医生果断的决策和高超的手术技巧下经过紧急手术、抢救,成功为患者赢得了生机,保留了子宫。术后患者转入ICU治疗,直至术后36小时患者生命体征转平稳后转入产科普通病房。住院1 周,母子平安,痊愈出院。(产科 周艳)

                术中抢救过程。手术由术者黄娟,一助叶建忠,二助钱晶晶,麻醉师刘少华、金灿灿,器械护士夏金晶,巡回护士宋姣等紧张有序地进行

                 手术完当天上午产科黄娟主任、徐丹副主任及周艳医生一同至ICU查看患者术后一般情况,ICU管床医生蒋欣辰带大家查看病人,汇报患者术后各项生命指标

患者术后送锦旗表达对全体医护人员的感谢


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