肺癌健康教育
发布时间：
2016-12-12 00:00
【术前指导】
1、心理护理 良好的心境将使您的抵抗力增加，有助于您早日康复。您可听些轻松欢快的音乐，到室外散散步，看看娱乐性报刊杂志，多与家人及医护人员交谈，不看刺激性电视节目。我们会向您介绍疾病，手术和用药的基本知识，您应保持放松的心情，将家庭、工作、经济等问题暂时置之度外。心情烦闷时向他人倾诉或到室外散步。
2、饮食指导 您根据实际情况，尽量补充营养，进食高蛋白、高能量、丰富维生素、易消化的食物。例如：牛奶、鸡蛋、鱼等，不能进食者，我们会给予静脉进行营养支持。但手术前一天晚8点后应禁食，晚12点后禁饮水，降低麻醉的风险。
3、生活指导 术前需要戒烟酒，吸烟是致癌的因素之一。术前戒烟可减少呼吸道分泌物，防止术后肺炎、支气管炎、肺不张等并发症，有利于术后恢复。请务必戒烟。酒精能抑制呼吸，吸烟可使呼吸道粘膜抵抗力下降，引起感染。吸烟还可使肺血管收缩，降低肺功能，从而加重缺氧。
4、呼吸道护理 (1)呼吸功能锻炼：腹式呼吸。方法为用均衡而持续的力量做深吸气到达最大吸气量时，再慢慢匀速呼出。如此反复4-5次，间隔1-2小时后再重复进行。目的是让肺叶充分膨胀，以增加肺泡表面张力，增加肺活量，提高肺功能。(2)咳嗽训练：目的是帮助病人掌握有效的咳嗽方法，合理运用身体的各部肌肉提高排痰能力，术后可有效咳痰，防止肺部感染的发生，有利于恢复。方法为深吸一口气，屏气然后收腹，用力咳嗽。让病人反复练习，1小时1次。同时为了减轻术后咳嗽时引起的疼痛，可在病人咳嗽时用双手轻压胸廓两侧起固定作用。疼痛明显时可在咳嗽前使用定量止痛剂。
5、个人卫生 为了预防感染：手术前，请您洗澡，清洁口腔。着干净病号服。手术后卧床时，护士会协助您。其次，指（趾）甲、胡须应剪短；最后，剃毛后请洗澡。
6、手术前一日准备 手术前一日我们将为手术做充足的准备，请您不要离开病房。具体包括插尿管、灌肠、抽血化验、药物过敏试验等，这可能带给您些许痛苦，请您遵从护士指导，可减轻痛苦。假牙、眼镜和其它贵重首饰应取下，交给家属保管。
【手术后的护理】
1、体位病情稳定6小时后，将采取半卧位，半卧位可使您的膈肌下降，有利于呼吸，有利于引流。肺切除手术后，请避免健康侧卧位，以免压迫正常侧肺，限制其通气。全肺切除手术后，只可平卧位或半卧位，两周内避免完全侧卧位，以免纵隔过度移位引起心脏骤停。
2、饮食 麻醉清醒6小时后，无恶心、呕吐时，可试饮少量温开水。手术后第一日始，可进食流质、半流质饮食（米汤、粥、汤粉、汤面等），以后逐渐过渡到普通饮食。
3、康复训练 为避免术后长期卧床而引起的褥疮、深静脉血栓、消化不良、便秘等并发症，使您顺利康复。
（1）早期活动手术后不能活动时，应主动在护士的协助下翻身、活动四肢。病情好转后，则应尽早下床活动，增强体力。卧床期间，经常伸屈下肢，作腿部运动。
（2）功能锻炼手术侧肢体的运动，应尽早开始——手术日可在护士的帮助下作肩臂被动运动，每4小时一次：手术后第一日开始则应作肩臂主动运动。以预防肩膀产生疼痛硬化、肩关节粘滞、脊柱侧弯及肺扩张不全，防止手术切段的肌群粘连，恢复运动功能，同时增进肌肉力量。肩臂运动是通过伸臂、内收、或前屈上肢及内收肩胛骨等项的活动，达到锻炼的目的。
4.胸腔闭式引流的注意事项：①术后血压平稳，应取半卧位以利引流。② 胸腔闭式引流瓶应始终保持直立。③水封瓶应位于胸部以下，不可倒转，维持引流系统密封，接头牢固固定。④保持引流管长度适宜，翻身活动防止受压、打折、扭曲、脱出。⑤保持引流管通畅。⑥24小时更换引流瓶一次，注意无菌操作，防止气体进入胸腔。
5.雾化吸入的目的和注意事项
氧气雾化吸人法是应用高流量的气流将药液变成微小的气雾随着病人吸气而进入呼吸道，而达到消炎、镇咳、解除支气管痉挛的目的，药物可吸到呼吸道深部，使气道通畅改善通气功能。注意事项：(1)病人吸气时，将面罩覆于病人口鼻部，呼气时启开，或将口含嘴放入病人口中，吸气时嘱病人紧闭口唇深吸气。(2)治疗时间每次20-30分钟。
【出院指导】
1．心理：务必保持乐观开朗的情绪，坚信自己一定能够战胜疾病。
2. 饮食：维持正常饮食，清淡、新鲜、富于营养、易于消化的，不吃或少吃辛辣刺激的食物。
3．保养：您要重视呼吸道的保养，注意气候冷暖变化，尽量避免感冒，如果发生感冒，应及时就医用药，彻底治疗，以免发生肺炎。不要在空气污浊的场所停留，绝对禁止主动或被动吸烟，不能饮酒。
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