规范管理记录本 为临床科室“减负”

发布时间:

2016-10-06 00:00


3月17日下午,我院召开优化改进临床各种登记本和记录本的多部门协调会。医务处、护理部、院感处、院办、人力资源处、门诊部、党办、科教处、医保办、新农合、输血科、医学装备处、动力安全科、公共卫生科、医学美容科等科室负责人参会,院长助理、质管办常务副主任柯贤柱主持协调会。

随着医院评审工作进入攻坚阶段,临床科室普遍反映登记本和记录本过多过杂、填写困难、内容重复等诸多问题。对此,创建办迅速开展专题调研,通过认真分析,主要原因是各种登记本和记录本均由各部门自行设计,部分项目重复填写;沟通不够,设计的登记本和记录本在实际操作中填写困难;没有结合本院实际,简单照搬他院模式;临床各科理解差异,填写内容不规范。这些问题不仅给各临床科室造成了疑惑,也严重影响了创建工作进展,亟待迅速有效整改。

协调会上,柯院长要求,各相关部门要根据《三级综合医院评审标准》条款及第七章“日常统计学评价”的相关指标要求,结合本院实际,认真梳理,加强协作,并与临床科室沟通,精简、优化部分登记本和记录本。

参加协调会的各科室负责人对本科室设计的登记本、记录本由来、填写方法和使用情况分别作了说明,同时对如何优化提出了想法及建议。经过有效沟通协调,共删减合并了28个登记本、记录本,使临床科室各种登记本、记录本由原有的79个减至为51个,将有效减轻临床科室的负担。协调会还达成一致意见,今后各部门设计制作各种记录本、登记本时,需进行充分调研,切合实际,每个本子都要附上填写说明,采取手写与打印相结合的方式,以方便临床填写为宗旨。

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