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2024
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消房颤、防卒中，一站式手术解决两大难题
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近三个月，随州市中心医院心血管内科二病区成功完成多例“房颤射频消融”+“左心耳封堵”一站式手术，该手术是目前治疗房颤的先进技术，一方面解决患者房颤症状问题，另一方面双保险预防房颤卒中风险，将患者卒中和出血风险降到最低。
69岁的J女士，反复心慌胸闷4年余，诊断为“冠心病、持续性心房颤动、糖尿病、头颈部动脉硬化并血管多发狭窄”，系统药物治疗效果不佳，心血管内科二病区谢建主任团队经充分讨论后确定，J女士适合行“房颤射频消融”与“左心耳封堵”一站式手术。
在与J女士及家属积极沟通后，同意接受手术治疗。在上级教授的指导下通过股静脉穿刺后为J女士进行房颤射频消融，然后又经股静脉导管送入ICE导管至左房行左心耳封堵术，3个小时后，手术顺利完成。术后J女士恢复正常心律、心悸等不适症状缓解，术后第二天即可下床自由活动。
该手术是目前治疗房颤以及预防因房颤引发脑卒中的前沿技术，所谓“一站式手术”，即将原本需分开多次进行的手术，在同一手术室、同一时间段“一站式”解决，避免患者接受多次手术的痛苦，缩短住院时间，规避多次手术的治疗风险。
心血管内科二病区主任谢建介绍，“射频消融+左心耳封堵”手术适用于具有高卒中风险(CHA2DS2-VASc≥2分)的房颤患者，包括不能耐受或不依从长期抗凝治疗的患者。这种手术不仅能帮助患者恢复正常的心跳频率，还能对90%房颤患者的血栓发源地——左心耳进行完全封堵，实现对患者卒中预防的多重保障，为临床治疗带来了‘1+1>2’的效果。(杨清)
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