06
2024
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高龄老人摔倒致股骨颈骨折 创伤外科成功完成关节置换手术
作者：
近日，随州市中心医院龙门院区创伤外科成功为一例高龄老人实施股骨颈关节置换术，手术顺利完成，患者现已下地走路，恢复良好。像这类年龄大、风险高的手术已经是创伤外科的常态化手术。
患者L奶奶，85岁，因摔倒致右髋部疼痛伴活动受限入院治疗，X片检查显示：右股骨颈骨折。受伤前L奶奶生活能够自理，不影响日常生活;受伤后因疼痛只能卧床，无法站立，老太太操劳一生，本到享福的年纪，却遭此疼痛，这成为全家人的头等大事。
保守治疗，骨折端难以愈合，且长期卧床继发肺部感染、压疮、血栓等一系列并发症将危及生命。骨折手术存在极大风险，但手术如果成功，术后即可下地行走，将大大提高患者生活质量。家属商议后，一致决定选择手术，能让老太太重新站立，是一家人共同的愿望。
术前常规检查发现，患者高血压病3级，慢性支气管炎，心脏存在完全性右束支阻滞，立即请心血管内科及麻醉与围术期医学科会诊，考虑患者年龄大，手术风险极高，面对患者我们慎之又慎，在充分告知患者家属手术风险后，其家属仍坚持要求手术。
创伤外科主任邓磊和主管医生徐克钢详细阅读病历，反复阅片后制定手术方案，做好一系列术前准备，包括术前备血，11月27日，对患者行行股骨头置换手术。手术由邓磊主刀，手术很成功，仅仅用了不到两小时的时间，术中出血仅100ml，在减轻患者痛苦的同时，大程度降低了围手术期相关风险发生的可能性。
目前老太太身体状况恢复良好，护士长罗佩佩带领护理团队精心护理，配合术后止痛、抗栓、康复治疗、精心护理等康复措施，老太太现已在助行器帮助下起床行走活动了，饮食睡眠良好，日渐康复。患者家属非常满意：“没想到这么快就能恢复地这么好，随州市中心医院的医疗技术实在是太可以了!”
随州市中心医院龙门院区创伤外科诊疗范围包括各类骨折、糖尿病足、压疮等疾病，收治患者以中老年人居多。老年人多伴有骨质疏松，有的还伴有高血压、糖尿病等问题，受伤后恢复较慢。针对这些特点，科室依托麻醉科、心内科、老年科等多学科会诊，为广大中老年患者提供安全、微创的外科治疗。(创伤外科 魏瑶)
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