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2024
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九旬老人胸椎骨折,术中局麻,当天即下地行走!这是什么神操作?
作者:
俗话说,“伤筋动骨一百天。”对于老年人来说骨折损伤无异于雪上加霜。而对于高龄老人而言,一次手术就是一场生死考验。近日,随州市中心医院创伤中心团队成功为一名89岁的老太太实施了局麻下胸8骨折椎体成形术,更为神奇的是,术后当天老太太就能单独下地行走,而术后护理团队的个性化优质护理,更是充分体现了创伤中心团队“微创、无痛、快速康复”的特色和优势。
“非常感谢,没想到这么快就好了,当天就能下地活动”。患者田奶奶的儿子向医护人员表达感激之情。
事发当日,田奶奶因突发外伤,导致后背部疼痛不能起床,检查发现第8胸椎骨折。因该位置较高,风险大,且田奶奶有脊柱侧弯,当地医生联系我院后转入。

术前
骨质疏松性椎体压缩性骨折,一般是因骨质疏松导致椎体强度下降,骨密度减小引发。目前骨质疏松性压缩性骨折,多采取手术治疗。田奶奶年龄较大,全身麻醉风险大,且骨折的部位在高位胸椎,周围有主动脉和脊神经,手术难度高,很多医院不敢手术。
创伤中心医护团队经过术前精密测量,设计手术入路,决定在局麻下进行该手术。主刀医生邓磊仔细测量,谨慎操作,避免损伤,同时在麻醉科、手术室的密切配合下,顺利完成局麻下高位胸椎骨折椎体成形术。


术后
骨质疏松行椎体压缩性骨折,是老年人非常常见的骨折。传统的骨折治疗手段至少需数日才能下地行走。老年人骨质疏松严重,药物治疗无法立即起效,保守治疗效果更是难以预测,加上患者骨骼质量差,骨折愈合能力就更差,再发骨折概率高了不少。进行手术治疗的话,往往需要切开软组织进行内固定,不但手术伤口大,内固定装置也难与骨骼结合牢靠,容易造成手术失败。更危险的是老年人长时间卧床容易出现肺炎、压疮、肌肉萎缩、深静脉血栓、尿路感染等并发症危及生命。

随州市中心医院创伤中心自成立以来,通过逐步摸索磨合,已形成一整套严重创伤、多发伤救治流程,通过急诊科、医学影像科、ICU、麻醉与围术期医学科、手术室等多学科间的通力协作,对老年人骨折采用最微创的方式进行手术。创伤中心团队成员具有数百例局麻下脊柱骨折手术经验,所有骨质疏松性脊柱骨折均采用局麻手术,不用插管全麻,不用切口缝针,病人反应轻,术后恢复快,一般术后第2天即可下地活动,5天即可出院。创伤中心将继续以湛的医疗技术、周到细致的服务,守护患者的生命安全。(创伤中心)
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