医院动态

2024

全省第七！

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　　近日，湖北省护理质量控制中心召开全省2024年改善护理行动计划专项护理工作评估调研反馈会，在全省45家医疗机构护理综合管理调研评估中，随州市中心医院取得了全省第七的好成绩。

　　随州市中心医院护理部转变管理理念。提炼“管理即服务”、“信任·平等·尊重·关爱”理念，致力于为护士服务、做护士的坚强后盾;凝练“感恩、关爱、创新、卓越”的核心价值观，致力于将对员工的关爱贯彻至工作的始终，提升护士成就感、获得感和幸福感!将护理部工作目标定为“为护士谋福利、为患者谋福祉、为医院谋发展”。

　　通过探索，基于知信行理论，围绕管理、质量、安全、学科4大维度，逐步形成随州市中心医院“1234”护理品牌文化体系，以人为本，打造感恩、关爱、创新、卓越的、专业与温度并存的随医护理团队，旨在让患者有获得感、安全感、体验感;让护士有获得感、成就感、价值感。

　　倡导磁性管理、文化管理的理念，大力营造“看见护士·听见护士”氛围，只为让护士的优秀被看见，只为让护士的建议被听见。把关爱给护士，把动力给护士，把能力给护士，从而把关爱传递给患者，把专业服务于患者。

　　(1)将“文化引领”写入工作职责，并贯穿护理部、护理部主任、科护士长、护士长等护理管理者全体，确保管理者全员参与。

　　(2)变革“普爱护理”公众号版块，创新推出“看见护士”、“听见护士”、“看见患者”、“听见患者”四大版块。所有推文的主语都是“护士(长)”，所有推文宣传的，都是护士(长)的“优秀、亮点、付出、成果”，确保护士的优秀被看见、优秀的护士被看见!对表现优秀的护士落实奖励(月均奖励近8000元)，并实时进行宣传(月均推送宣传30余篇)，省护理质控中心累计投稿73篇、录用24篇，让护士被看见、听见，提升护士获得感。

　　(3)开通“天使心声二维码”，打通护士与护理部的沟通渠道，确保每一位天使都能参与到护理部的管理当中，确保护士的每一个宝贵的建议、意见能被听见、看见!常态收集、每周讨论、持续关注、尽力解决，对好的建议意见给予奖励兑现，让护士的声音被“听见”，提升护士参与感和获得感。

　　其中“天使心声”反馈的“生育保险报销”反复跑路、最长耗时2年余，经整改，完善了“生育保险报销流程”，报销过程护士实际耗时降至35分钟，极大将时间还给护士、提升了护士满意度和获得感。2022年10月12日开通“天使心声”至今，收集意见建议283条，回复/奖励率100%，奖励283人次，奖励金额达8000余元。

　　(4)关心关爱从“新”开始。

　　①新员工的“入职大礼包”。

　　②“打卡新员工入职第一天”活动：岗前培训结束后，新员工分配到轮转科室，护理部主任亲自走访每一位新员工，送去对新员工的关爱。

　　③组织全院各科室开展“走进出租屋”活动，累计开展活动11场，护士反响热烈，得到新员工一致好评。

　　(5)员工生日祝福短信：常态发送员工生日祝福短信(累计发送1900条)，得到员工一致好评。下一步探索发送员工“入职生日”短信。

　　(6)512国际护士节：

　　※主题沙龙活动：以护士为中心，以温暖为主题，将护士节主题定为“繁华如炽·致温暖的你”，让护士过节而不是过“劫”，提升护士获得感和幸福感!

　　※关心关爱护理人员：院领导亲自带队、医务处主任参与，512护士节看望慰问一线护理人员、困难护理人员和30年护龄护士。

　　(7)“定期”“不定期”相结合，提高护理人员参与护理管理广度：通过定期开护士大会或二维码不定期常态收集，邀请护士参与护理部工作计划的制定。

　　(8)减负：记录本由30余个减少为19个，且对记录本进行简化、优化，切实减轻护理记录负担，进一步把时间还给护士。

　　(9)关注满意度：拓宽满意度调查范围，除关注患者对护士满意度，还增加了“护士(长)对工作满意度”;改变以往“面对面”调查导致的客观性受损情况，制作二维码，并公示在护士站，患者出院结算前完成满意度调查。

　　通过以上措施的落实，我院护理团队氛围融洽、护士满意度显著提升，患者满意度同步提升，共收到感谢信9封、锦旗38面(其中神经内科一病区收到专送护理人员锦旗4面)、推送相关文章28篇，有效护理投诉显著下降。

　　完善机制、赋能管理者：火车跑得快，全靠车头带。当下，护理管理者大多专业能力水平过硬，但管理能力提升空间较大。为此，我院积极探索护理管理者科学管理能力提升办法和机制。

　　书籍学习、理论固基

　　512护士节赠送全体护理管理者《要事第一》《非暴力沟通》书籍;完善学习机制，即每周科务会、每月护士长例会议程路径化，且将管理知识学习、上级文件学习纳入会议第一环节，确保建立学习常态化、不间断机制，为提升护理管理者管理能力打下坚实基础。

　　紧跟前沿、把握方向

　　将“前沿知识学习/上级文件政策学习”纳入每月“护士长例会”的“环节一”，确保实时跟进最新的国家政策;公众号新增“护理前沿”“循证护理”，推送护理前沿、上级政策文件等文章81篇，助力提升护理管理者站位高度、前沿引领力;推送循证护理文章1篇，实现了向循证护理由0到1的突破。下一步探索专科小组工作开展，以确保对专科前沿的跟进、学习和落地。

　　一年规培、把好入口

　　以“知信行”(KAP)理论为指引，以5W1H为架构主线，以管理书籍、公众号、视频号、网络在线课程等为知识载体，以护士长工作职责为抓手，从角色定位、明确职责→沟通能力、人文素养→领导力、团队建设→学科发展→科研创新等方面层层递进，对新任护理管理者，积极开展1年规范化培训，从源头做好护理管理队伍管理能力和管理效能的提升。

　　转变质控理念、创新质控模式，赋能减负双管齐下效果显著。

　　基于知信行理论，转变理念先行。依据“质量是做出来的”理念，探索创新系列举措。

　　①明确“质控标准”为“制度、职责、流程、预案、常规”等，确保临床护士工作有所依，并创新把“工具书管理制度”纳入我院护理核心制度;

　　②创新简化质量评价标准。取消以往繁冗的护理质量评价标准，创新以患者为中心，围绕护士核心制度落实和护士长科室管理两大维度，采用追踪法对科室质量进行综合评价，大大减轻因质控条款重复、资料汇总分析费时带来的人力、时间等成本负担，减少重复、不必要的检查，为护士减负。

　　紧跟医疗护理前沿，深入临床实际，及时更新、完善质量管理相关工作制度、工作指引等，修订2024年护理质量评价标准17项、专科护理质量指标110项，完善督导路径及《专科护理质量指标手册(第四版)》，确保质量管理工作有据可依、有证可循。

　　实施以亮点和共性问题为导向，以指标和三甲条(核心制度)为抓手，分条款+分片区+常态化+全过程+季度全覆盖的质控模式，侧重从系统改进共性问题，对亮点进行奖励、推广，将以检查为常态转变为以指导、帮助为常态，减轻迎检负担和迎检人员心理负担。

　　常态质控督导不仅限于发现问题，更侧重发现亮点，并以“亮点”带动其他科室共同进步，将“科室亮点工作分享”固定纳入每月护士长例会“环节二”;科室工作亮点实操性更强，更有助于其他科室借鉴、推广。

　　创新质控表单

　　创新“护理质量检查问题整改反馈单”为“护理质量持续改进通知单”，包括3个维度(亮点、问题、建议意见)并分层(护理部对科护士长、片区科护士长对科室)管理，确保层层压实责任。

　　做减法

　　创新“查房、交接班、质控、培训、服务”五位一体管理模式

　　1个时间做5件事：护士长每天参加床边交接班，以患者为中心进行查房，追踪工作落实情况(质控)，对发现的问题“随时随地随人随机”指导(培训)，同时整个过程积极与患者互动，把服务做在每时每刻。

　　精研专科质量

　　指导科室提升专科质量，实行“年初定计划-中期追踪指导、重点帮扶-年底展示评选”的闭环管理。以专科质量指标为抓手，以成果思维为导向，围绕专科指标，进行质量监管、改进，参加各类竞赛、形成技术创新、论文、专利等成果。

　　深耕职业发展

　　(1)以新护士为中心：探索新护士两年规范化培训，2年轮转4个科室。

　　①让护士属于医院，而不仅仅只属于“某个科室”，拓宽护士人脉圈，拓宽护士对医院的了解，提升护士主人翁意识。

　　②给予科室和员工自主选择的机会，更是给员工以动力，以便后期能被意向科室选中。

　　③提升护士综合能力和素养，为人才库的建立做准备。

　　(2)以骨干、高年资护士为中心：探索本土化个案管理师职业路径，让高年资护士在科室做宣教、沟通、医护患纽带、质控、培训教学等，将高年资护理人员价值发挥出来，提升护理人员价值感、引领护理人员走专业发展道路，探索高年资护理人员出路，从而实现护理人员地位的进一步提升。

　　(3)开展“您好，我叫***”活动：拉进护患关系，从自我介绍开始。拍摄“您好，我是您的责任护士王芳，您可以叫我小芳，您住院期间有任何事情，欢迎联系我”主题视频，引导护士看见患者需求、听见患者需求。营造服务氛围，引导护士自信介绍自己，让患者第一时间认识护士、拉进护患距离。

　　管理岗位赋能

　　推动岗位管理，将责任制整体护理工作落到实处。借鉴他院成熟经验，以神经外科、神经内科一病区为试点，用新的标准遴选“责任组长”，确保责任组长有能力能做事。

　　护士价值双能显

　　让“护士的价值”被看见：即2个能够，能够增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦;能够满足需要(包括对患者的身和心2方面的需要)。

　　制作展牌，并上墙到交班室，确保人人、天天能看见，强化护理人员价值意识、提升职业认同、职业自尊。

　　精铸护理专科

　　成立护理专科小组15个，明确工作职责和工作机制，VTE专科小组、糖尿病专科小组成功申报省级继教班。开设护理专科门诊13个，极大拓宽护理人员职业路径。

　　加强多学科协作

　　积极与其他职能部门协作，包括与社工部联合，儿科七彩阳光志愿服务队成立;与医务处、运行部形成“联合深入临床”机制，联动发力为临床服务。

　　科研助力

　　护理学科的发展离不开护理创新与科研的推动，护理人要用科研的眼睛去发现问题，用科研的思维去思考问题，用科研的手段解决问题。

　　为了切实推进护理科研工作进展，帮助护士提升科研能力、产出科研成果，2024年7月2日成立护理科研之家，明确了科研之家工作机制(每周五下午为科研之家工作日、开放日)和议程，并设立科研之家交流群，促进学术交流和学科间合作。

　　人才培养

　　年培养省级及以上专科护士100余名;成立专科护士为主导的护理专科小组15个，明确工作职责和工作机制，VTE专科小组、糖尿病专科小组成功申报省级继教班，重症医学科、消毒供应中心成功申报湖北省专科护士培训基地，重症医学科接纳6名省级专科护士学员，获得锦旗2面。开设护理专科门诊28个，极大拓宽护理人员职业路径。

　　首批护培

　　成功申报湖北省首批“医疗护理员培训机构”，完成了第一批全市医疗护理员的规范化培训，推动了我市医疗护理员队伍建设，为住院患者提供更优质、更专业、更温暖的服务。

　　拓展延伸服务

　　开设28个“护理专科门诊”，13个线上护理咨询门诊;与上级医院合作成立6个专科护理联盟;开展互联网+护理上门服务，113名护士提供26个服务项目。为了推进中医适宜技术的开展，组织146名护士参加并取得了中华中医药学会主办的中医适宜技术理论+技能培训证书;伤口门诊获得锦旗8面;造口门诊自5月13日开诊来挂号1956人次，取得良好的社会及经济效益。

　　一站式服务

　　成立“一站式综合服务中心”，优化门诊就诊流程，极大方便患者、减少等候时间和往返跑路。

　　护技桂冠

　　举办全市护理操作技能竞赛，我院选手获得全市团体第一名，包揽个人前三的好成绩。指导五系护理本科生参加湖北医药学院第十届护理技能大赛，我系学生邢浩楠获得“个人单项第一名”的优异成绩。

　　鄂护优评

　　依据《湖北省临床护理重点专科评审标准》，参加了省级重点护理专科申报复评工作，顺利通过省级临床护理重点专科评审答辩，在全省60家参评医院中综合得分排名第18位。

　　文化引领谱新篇，创新赋能向未来。随州市中心医院护理团队将继续凝心聚力，秉承“感恩·关爱·创新·卓越”核心价值观，看见护士、听见护士、看见患者、听见患者。以改善护理服务行动计划等文件为指引，创新赋能，以人民群众健康为中心，为健康中国战略贡献随医力量!(护理部)