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2024

手术室仪器设备精细化管理

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　　为积极适应医保支付制度改革与医院高质量发展要求，进一步优化院内管理体系，改善服务流程，提高运营效率，提升医院精细化管理水平，随州市中心医院于2024年3月启动了“医院精益管理改善项目”活动，以项目管理思维促进医院管理科学化、规范化、常态化，更好地激发广大干部职工干事创业的工作热情。

　　活动开展以来，各项目团队着眼于医院管理中的薄弱环节，突破部门和科室的局限，按照“项目管理”方式，进行整体设计、组织实施、质量控制、费用管控等，持续完善工作机制，优化业务流程，科学调配资源，提升效率效益，取得积极成效。

　　为了持续推进精益管理，鼓励员工立足本职，以问题为导向，坚持“小、实、活、新”的日常改善理念，养成自主改善的良好素养，从工作点滴细微处做起，从身边小事干起，不断形成“人人都有改善能力，事事都有改善余地，处处都有改善空间”的精益氛围。医院将开展首届精益项目大赛，对拟参赛案例进行展评，通过线上与线下相结合的评选方式，选出优秀的案例。下面就让小编带大家一起看看本期的参赛项目。

　　近年来，随着手术室手术量的增加，各种专科大手术的开展，手术所需设备数量逐年增加，各类设备器械不仅种类繁多，而且价值昂贵、结构复杂、精细度高且易损，对仪器设备的管理提出了更高的要求。为了减少和排除设备故障，保证仪器设备始终处于最佳状态，延长使用寿命，保障医患安全，提高手术效率，随州市中心医院手术室着力加强仪器设备的精细化管理，在推动管理可视化和科学化，最大限度发挥仪器设备效能方面作了积极的探索与实践。

　　成立“仪心”管理小组，明确各级管理职责，建立健全管理制度，并严格制度执行与监督。小组成员根据分工和查检表，每天随机检查手术室内的设备，确保每一台设备都处于完好待机状态，避免因设备故障导致的手术延迟或风险。

　　设立专门的设备管理员，负责手术室所有仪器设备的日常管理。要求设备管理员不仅要精通设备的使用原理、操作步骤及基本故障判断，还要定期执行设备的维护与保养工作。

　　为了确保设备日常使用的规范性，手术室定期举办仪器设备培训，讲授设备工作原理、操作流程、使用技巧及注意事项，使用演示视频等。同时，将设备的说明书、操作手册、维修手册以及电路图等文档分门别类放置在指定位置，以便医护人员快速便捷地查阅;为每台设备配备《仪器设备使用记录本》，详细记录设备的使用时间、科别、床号、病人信息以及手术过程中的使用情况等。

　　为进一步提高设备管理效率和准确性，手术室与医院信息系统对接，建立仪器设备电子档案，将每台设备的名称、照片、型号、序列号、生产厂家、购买日期、价格、启用日期等台帐信息与每台设备外观与序列号照片的影像资料一并登记建档。同时，记录每次设备检查和维护的详细信息，包括维护人员、维护日期、维护内容、发现的问题以及采取的措施。这些电子档案信息有助于跟踪设备状态，有效管控设备成本，并为设备的维修和保养提供依据。

　　为了确保设备管理工作的持续改进，科室建立考核机制。每天由专人负责术后设备进行清洁和消毒工作，认真填写仪器设备日检表。“仪心”质控小组每月召开质控分析会议，相关人员还原问题情景，深入分析与讨论，系统梳理改进意见，据实填写《仪器设备的培训考核分析和持续改进表》。为确保改进效果，质控小组持续追踪问题整改情况，直至形成标准化流程。这种以问题为导向的考核机制，促使科室的设备管理工作得以持续改进和优化，设备的完好率和使用效率均得到显著提高。

　　经过一段时间的精细化管理实践，手术室设备管理工作取得显著成效，装备故障发生率从原来的7.00%降到了2.00%，达到了既定目标。

　　通过改善前后的柏拉图对比分析，发现目标达成率为110.86%，手术室装备维修保养成本也大大降低，受到手术医师的一致好评。

　　在开展仪器设备精细化管理的过程中，科室成员解决问题的能力显著增强，质量改善手法掌握得更加熟练，不仅能够更加熟练地操作设备、处理故障，还能够主动发现问题、提出改进措施并付诸实践，这种积极向上的工作氛围和不断提升的综合素质为科室的未来发展奠定了坚实的基础。

　　精益管理是一种方法，一种模式，也是一种理念，一种文化。改进项目的关键是解决思想认识问题和养成良好的习惯。将“日常精益”内化于心，我们在努力!(运营管理部手术室)