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2025

30分钟完成！微创腹透置管术为尿毒症患者开通新的生命之路

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　　对于尿毒症患者而言，腹膜透析是维系其生命的重要治疗方式。而进行透析的传统置管方法，需要在患者的肚皮上切一道5厘米—7厘米的口子进行盲穿，手术切开创伤大、手术时间长、术后恢复时间长，且有出血、内脏损伤大等风险。如何让患者的腹透之路更加舒适简单?近日，随州市中心医院肾病内科腹透通路团队成功完成多例改良经皮穿刺导丝法腹透置管术，手术全程仅需30分钟，术中平均出血量仅在5ml以内，术后恢复迅速、疼痛轻微，以微创、精准、高效的特点赢得了患者的好评，充分展示了该科在腹透通路技术上的领先水平。

　　腹膜透析是终末期肾病(尿毒症)患者三大肾脏替代治疗方式之一，其原理是利用患者自身的腹膜作为半透膜，借助渗透压和扩散原理完成体内毒素的清除和水分的平衡。相比血液透析，腹膜透析具有操作简便、经济可行、保护残余肾功能等显著优势，因此“腹透优先”已成为许多国家和地区临床推荐的重要原则。

　　和血液透析需要建立血管通路一样，腹膜透析也需建立稳定的腹膜通路。传统腹膜透析置管手术通常采用开腹方式进行，需较大切口，手术时间长、出血多、术后并发症多，成为影响患者接受腹膜透析的重要因素。后续虽有腹腔镜辅助置管术问世，创伤更小，但对无腔镜操作经验的内科医师来说，学习曲线陡峭，且患者经济负担较重。