08
2025
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“大包块、小切口”——局麻内镜微创术巧除巨大脂肪瘤
作者：
近日，随州市中心医院创伤外科联合烧伤整形外科，成功运用“局麻内镜下微创切除术”，为一名患有巨大腋窝脂肪瘤(14厘米×16厘米)且伴有心脏病史的66岁女性患者解除了病痛。该技术巧妙融合内窥镜与精细刨削技术，仅通过两个1厘米微小切口，在全程局部麻醉下实现了肿瘤的完整剥离与切除，标志着市中心医院在体表肿瘤微创治疗领域取得新突破，为高风险、惧大切口患者提供了创新性的解决方案。
01 技术突破：局麻内镜微创，颠覆传统手术模式
本次手术成功运用“局麻内镜微创技术”新技术，患者术中风险显著降低，避免了传统巨大脂肪瘤切除术必需的全身或半身麻醉，极大降低了患者(尤其是有心肺基础疾病者)的麻醉风险;创伤极小化，仅在肿瘤表面开两个1厘米的微小切口，引入内镜光源与刨削系统进行精细操作，取代了传统手术动辄十余厘米的大切口;术中体验优，患者全程清醒，可与医生实时沟通，体验舒适度高;并发症锐减，微小切口显著降低了术后脂肪液化、感染风险;结合烧伤整形科的美容缝合技术，疤痕隐蔽，外观影响小;恢复周期短，手术创伤小，出血量极少(仅10ml)，术后恢复快，大大缩短了住院及康复时间。
02 多科协作：强强联合，彰显综合实力
面对这位辗转多家医院、因麻醉风险和大切口疤痕而犹豫的高龄复杂患者，市中心医院展现了强大的多学科协作(MDT) 能力。创伤外科主任邓磊、胡岚翔医生精准评估病情，并主动联合烧伤整形外科黄成医生提出创新方案。烧伤整形外科在精细操作、微创理念及美容缝合方面的优势完美融入手术全程。这种 “创伤外科微创技术 + 烧伤整形外科精细修复”的无缝协作模式，是手术成功的关键保障，也充分体现了市中心医院学科交叉融合解决疑难复杂病例的综合实力。
03 患者受益：微创解顽疾，体验获赞誉
该患者术后恢复顺利，无任何不适、迟发出血或感染等并发症。困扰其日常生活的巨大肿物被微创根除，仅留下几乎难以察觉的微小疤痕。患者及家属对手术效果和就医体验给予了高度评价。此案例的成功，为众多因惧怕麻醉风险或担忧术后大疤痕而延误治疗的患者带来了福音。
04 技术前景：可复制推广，引领微创新方向
此次“局麻内镜下巨大脂肪瘤微创切除术”的成功实施，不仅是一项高难度手术的完成，更是一项具有广泛推广价值的创新技术。它打破了巨大体表肿瘤必须大切口、大麻醉的传统思维定式，为类似病例提供了安全、有效、美观、快速康复的“一站式解决方案”。创伤外科与烧伤整形外科团队将继续精进技术，拓展应用，为广大患者提供更安全、更微创、更优质的诊疗服务，助力健康随州建设。(创伤外科)
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