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2025
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08
九旬老人，宫腔大量积液！微创宫腔镜让“隆起腹”彻底消失
作者：
近日，随州市中心医院妇科二病区成功为一位90岁高龄的宫颈癌反复导致宫腔积液患者实施了高难度、微创化的宫腔镜下宫腔积液置管术，以精湛技术打破“年龄禁忌”，充分展现了市中心医院多学科协作诊疗的能力与水平。
患者2个月前，因宫颈癌导致宫腔大量积液于外院行经腹穿刺引流术后短暂缓解，近日，该患者再次因腹部不适检查发现宫腔出现大量积液，形成巨大腹盆腔包块，这给她带来了下腹部胀痛不适，同时因严重的压迫周围脏器，造成排便困难、肾积水、多重耐药菌感染等，严重影响了老人的日常生活和生存质量。老人在家属的护送下辗转多家医院寻求治疗，但因患者高龄、合并基础疾病多、手术及麻醉风险极高，且积液位置特殊，常规治疗手段效果不佳或风险过大，问题一直未能得到有效解决。
抱着最后的希望，该患者来到随州市中心医院。面对如此高龄、基础状况复杂且饱受病痛折磨的患者，肿瘤科联合妇科二病区、无痛中心、超声影像科、泌尿外科、感染性疾病科、中医科等迅速启动多学科会诊(MDT)，对患者的病情进行了全面、深入、细致的评估。专家们一致认为：宫腔积液是导致患者全身状况恶化的首要原因，再次经腹穿刺虽可暂时缓解症状，但反复操作导致感染、复发的难题仍有待解决!最终确定经阴道无痛宫腔镜检查+宫腔积液引流+置管术，此术经人体自然腔道操作无新增创伤，宫腔镜直视下探明宫颈管腔道后放置引流管，可以实现术后持续引流的目的，更好的解决宫腔积液复发的困扰。在无痛中心主任尤华、超声医生的协助下，妇科二病区主任李进实施微创的宫腔镜检查+宫腔积液引流术+宫腔引流管放置术，患者的“隆起腹”消失了，患者术后恢复良好。
宫腔镜(阴道内镜)技术在解决宫腔内病变方面具备无可比拟的精准、微创、安全和高效性，尤其适用于高龄、体弱、无法耐受大手术的患者。市中心医院妇科二医护团队始终致力于妇科疾病诊疗技术的创新与应用，尤其在高龄、危重、疑难妇科疾病的微创诊疗领域积累了丰富经验。我们坚信，以先进技术为支撑，以多学科协作为保障，以患者需求为中心，定能为更多的疑难患者带来生的希望。(生殖医学中心/妇科二病区 李进 黄凯)
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