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2026
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血栓“堵死”肺血管，小小导管成功清栓
作者：
一天深夜，急促的脚步声打破了病房的宁静。一名老年患者被紧急送入随州市中心医院，他面色苍白，呼吸急促，意识已开始模糊。家属紧握着病床扶手，声音颤抖：“医生，求求你们，救救他……”就在这生死一线间，呼吸与危重症医学科肺栓塞与肺血管介入团队迅速集结，一场与死神赛跑的“清栓”行动悄然展开。
经紧急评估，患者被确诊为高危肺栓塞，命悬一线。团队当机立断，成功实施经导管肺动脉取栓术，助其脱离险境，重获生机。
危急时刻，精准判断抢得先机
患者因突发严重呼吸困难入院，入院时已处于休克边缘，血氧持续下降。床旁超声及肺动脉CT血管成像(CTA)提示：大量血栓阻塞双侧肺动脉主干，右心负荷急剧升高，出现血流动力学崩溃。此类高危肺栓塞病情凶险，死亡率极高，传统治疗手段效果有限，必须尽快解除肺动脉梗阻。
微创介入，一根导管打通“生命通道”
危急关头，介入团队立即启动绿色通道，决定实施经导管肺动脉取栓术。术中，在数字减影血管造影(DSA)引导下，医生经股静脉穿刺，将导管精准送至肺动脉血栓部位，借助负压抽吸系统，成功抽吸出大量新鲜血栓。术后造影显示，肺动脉主干及分支血流恢复，患者血压回升，血氧稳定，逐步脱离呼吸机及血管活性药物支持。
技术优势，微创“清栓”更安全高效
与传统全身溶栓相比，经导管肺动脉取栓术具备以下三大优势：
高效快捷：可快速清除肺动脉内大负荷血栓，及时恢复肺循环，稳定血流动力学状态;
精准微创：仅需股静脉穿刺点(针眼大小)，对全身凝血功能影响小，显著降低出血并发症风险;
诊疗一体化：术中可实时评估血栓清除效果，确保治疗安全性与有效性。
深耕亚专科，构建全程管理体系
该技术的常态化开展，标志着我院肺血管危重症救治迈入微创介入新时代。目前，呼吸与危重症医学科已构建起覆盖急性肺栓塞急救与慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)全程管理的诊疗体系，成熟开展经导管肺动脉取栓术、球囊肺动脉成形术(BPA)等介入技术，实现肺血管疾病全病程个体化治疗。科室将持续推进技术创新，为区域百姓呼吸健康筑牢坚实防线。(呼吸与危重症医学科一病区 王正艳 杨杰)
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