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2026
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22天绝境求生:晚期肺癌遇上心脑血栓“三重杀”,多学科这样破局
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近日,春日暖阳洒进病房,L女士(化名)在家人的陪伴下,将一面锦旗送到随州市中心医院肿瘤科二病区医护人员手中。短短16个字,承载着她与家人难以言表的感激。而就在22天前,她还因晚期肺癌合并急性心梗、脑梗死、静脉血栓等多重重症,卧床不起,命悬一线。

2026年3月5日,57岁的L女士从上级医院转入随州市中心医院时,确诊为右肺腺癌 IV期,全身多处转移——双肺、胸膜、肝、胰尾、淋巴结、骨、肾上腺、脑……更凶险的是,她还同时遭遇了急性期脑梗塞、急性心肌梗死、双下肢静脉血栓,并伴有肢体偏瘫、构音障碍、进食呛咳、肝功能异常、低蛋白血症、营养不良等多重重症。
面对这一“危重症叠加危重症”的极端复杂病例,肿瘤科二病区迅速启动多学科会诊(MDT)模式,联合心血管内科、神经内科、心胸血管外科、康复医学科、中西医结合科等多领域专家团队,为L女士量身打造个体化综合救治方案:心血管内科紧急排查心肌梗死风险,干预心律失常,改善心功能;心胸血管外科精准制定抗凝方案,在防控出血风险的同时积极治疗双下肢静脉血栓;神经内科主导脑梗塞救治,开展护脑、调脂治疗;肿瘤科以靶向药物精准打击肺癌原发病灶;康复医学科同步介入肢体功能与言语康复训练;中医科给予耳穴、中药贴敷等特色疗法对症治疗。
步步为营:22天从卧床到行走
在医护团队的精准救治与家属的全力配合下,L女士的身体状况逐日迎来转机:3月上旬—血氧饱和度稳步回升,心慌胸闷明显缓解,心肌损伤、凝血功能与肝功能指标逐步改善,神志转清,构音障碍减轻,左侧肢体肌力开始恢复;
3月中旬—可在协助下进行床边坐起、被动关节活动,逐步恢复自主进食与清晰表达;
3月18日—入院第13天,奇迹发生:L女士在医护人员辅助下成功站立,并迈出了稳健的步伐;
3月27日—入院第22天,L女士言语功能恢复,构音障碍完全改善,左下肢肌力从入院时的2级提升至4级,可在辅助下独立行走,生活自理能力大幅增强。生命体征平稳,心肌损伤、凝血及肝功能指标明显好转,低蛋白血症得到纠正,进食呛咳缓解,整体生活质量显著提升,顺利出院。
多学科协作:为生命保驾护航
从急性心梗、脑梗、静脉血栓的多重危重症叠加,到晚期肿瘤的综合救治,再到肢体功能与生活质量的同步恢复——L女士的22天康复之路,是我院多学科协作模式的生动体现:以患者为中心,打破科室壁垒,多领域专家协同发力,在抗凝与防出血的“两难”中精准权衡,在抗肿瘤与护心脑、促康复的多线作战中同步推进,最终为这位危重患者,赢得了重新站立、独立行走的生机。
一面锦旗,一声感谢,是肯定,更是激励。肿瘤科二病区将继续以精湛的医术与温暖的服务,为更多肿瘤患者点亮生命的希望之光。(肿瘤科二病区 吴光)
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