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2026

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肺癌顽固性咯血,微创介入如何实现“止血+抗癌”双管齐下?

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  当肿瘤侵蚀肺部血管,导致反复咯血、久治不愈,传统治疗难以兼顾止血与抗癌,遇到这种情况怎么办?

  近日,随州市中心医院呼吸与危重症医学科三病区运用支气管动脉造影+灌注化疗栓塞术,成功为一名晚期肺癌伴咯血患者实施微创介入治疗,在快速止血的同时精准打击肿瘤,为重症患者带来新希望。

  危急时刻:肺癌晚期,咯血不止,进退两难

  该患者69岁,因右肺腺癌收治入院,在接受综合治疗后肺部肿瘤虽已缩小,但近两个月出现间断性咯血,面临大咯血窒息的高危风险。为了给患者找到更安全、有效的治疗方案,科主任谢灿果带领团队对病情进行了全面评估,最终决定为患者实施支气管动脉造影+灌注化疗栓塞术。该微创介入手术不仅能精准栓塞出血动脉以化解咯血危机,同时还能对肿瘤局部进行化疗灌注,实现了止血与抗肿瘤治疗的同步进行。

  精准介入:一根导管精准止血灭瘤

  手术在局麻下实施,由呼吸疾病诊疗中心肺血管介入团队副主任医师王军、呼吸与危重症医学科三病区副主任李金林协作完成。团队采用Seldinger(经皮血管穿刺置管)技术,在DSA(数字减影血管造影)引导下精准定位肿瘤供血血管及出血点,经股动脉行支气管动脉灌注化疗栓塞。该技术的核心原理为:高浓度化疗联合精准栓塞,从而实现“止血+灭瘤”的双重目标。术后肿瘤血管闭塞,患者咯血迅速缓解,生命体征平稳,手术顺利安全。

  肺血管介入栓塞术联合灌注化疗的常态化开展,标志着随州市中心医院呼吸疾病微创诊疗迈上新台阶。呼吸疾病诊疗中心已构建起立体化诊疗体系,精准开展靶向介入技术,实现呼吸疾病全病程个体化救治,并以持续的技术创新守护区域百姓呼吸健康。(呼吸与危重症医学科 胡戴花 周晨曦)


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