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2026
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以为是肿瘤，虚惊一场！全市首例“超声透视眼”技术，家门口就解决了“心头大患”
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体检时发现“纵隔淋巴结肿大”，很多人第一反应就是“是不是肿瘤”?但纵隔这个位置，被大血管和心脏紧紧包裹，想要搞清楚病因，过去往往要开胸取组织，创伤大、恢复慢，哪怕最后查出来是良性病，患者也得白挨一刀。
近日，随州市中心医院呼吸与危重症医学科一病区为一位从深圳专程赶回老家的56岁女性患者，成功开展了全市首例超声支气管镜检查。这项技术就像给呼吸科医生装上了“透视眼”，无需开刀，经口伸入一根带探头的软管，就能精准避开血管，从气道外“钓”出深藏的淋巴结组织，让病因水落石出。
“管道内窥镜”升级“透视眼”，精准避雷区
患者张女士体检发现纵隔淋巴结肿大后，一直忐忑不安。如果做普通支气管镜，只能看到气管里面，对管壁外的淋巴结“隔墙看不见”;若做CT引导下穿刺，针尖又极易被心脏和大血管挡住，风险很高。按传统办法，只能做外科纵隔镜手术——相当于在胸口开个口子，用器械伸进去取组织。哪怕最终确诊只是结核或炎症，患者也要承受插管、疼痛和漫长恢复期。
“家门口”微创取组织，免去开胸之苦
王正艳主任团队在评估后，决定为张女士采用全市首例超声支气管镜引导下针吸活检术。操作时，患者就像做普通支气管镜一样，在镇静状态下配合即可。医生把带有微型超声探头的支气管镜伸入气道，屏幕上能实时显示气道外的血管和淋巴结影像，相当于把“透视眼”放进了体内。找准目标后，医生用一根细如发丝的穿刺针，精准穿过气道壁，直达肿大的淋巴结，成功取出了足量的病理标本。
整个操作经人体自然腔道完成，体表没有任何伤口，术后张女士无明显不适，第二天就恢复了正常饮食。最关键的是，病理结果排除了恶性肿瘤，确诊为良性病变。拿到报告的那一刻，她和家人如释重负：“幸好回来做了这个检查，不然真要去开一刀，太遭罪了!”
专家提醒：纵隔淋巴结肿大，不必盲目“开胸”
王正艳主任介绍，纵隔肺门淋巴结肿大的原因很多，包括肺癌、结核、结节病等。这项新技术为不明原因纵隔淋巴结肿大提供了最安全、最快捷的确诊途径，尤其适合肺癌分期、结节病、纵隔结核等鉴别诊断。
以往这类疑难病例往往需要远赴省会或外地就医，如今，我院成功开展全市首例该项技术，标志着鄂北地区呼吸介入诊疗迈入“微创精准”新时代。呼吸与危重症医学科将继续推广这项技术，让更多百姓在家门口就能获得精准、低创伤的诊疗服务。(呼吸与危重症医学科一病区 王正艳)
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