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2026
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遭遇车祸双腿严重骨折，分侧施治一次手术解决
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一场车祸，让38岁的他双侧大腿骨同时严重骨折：左侧大腿骨上段粉碎性骨折，骨折块碎裂;右侧大腿骨靠近髋部骨折。同一个人、两条腿，骨折类型却完全不同，手术能“一刀切”吗?
随州市中心医院创伤骨科与小儿骨科团队坚持“一患两策，精准施治”，为两条腿分别定制固定方案。患者入院时伤情重、创伤大，病情危急，直接进入ICU抢救;面对突如其来的重伤，家属一度计划转往武汉上级医院进一步诊治。
当晚，创伤骨科与小儿骨科李磊医师值班，接到会诊通知后第一时间前往ICU评估患者伤情，详细查看影像资料、全面查体，并逐级汇报，请示科主任蔡平原、副主任陈康。科室团队迅速研判伤情，综合患者受伤类型、全身状况和转运风险，反复评估手术可行性;同时耐心与家属沟通病情、讲解治疗方案、分析转运利弊，充分打消家属顾虑。经充分沟通，家属最终选择留在我院接受手术治疗。
患者在ICU接受抗休克、生命支持等抢救和对症处置，生命体征平稳后转入创伤骨科与小儿骨科。手术由蔡平原主任医师主刀，与李磊主治医师、陈康副主任医师共同完成。术前讨论中，团队考虑到患者两侧骨折类型完全不同，不能简单套用同一种固定方式。针对左侧大腿骨上段粉碎性骨折，骨折块碎裂、形态破坏，选择切开复位钢板固定，在直视下把碎骨块复位，重建大腿骨外侧支撑;针对右侧靠近髋部的骨折，采用微创固定系统，通过更稳定的结构实现微创、牢靠固定，减少周围组织损伤，便于患者早期康复锻炼。
手术顺利完成。术后复查X线提示：双侧骨折对位良好，固定位置准确、牢靠，手术达到预期效果。目前患者病情平稳，正在开展规范化康复训练。患者及家属对我科全体医护人员表示由衷感谢。
双侧不同部位、不同类型的大腿骨骨折，分别采用“钢板+微创固定”的差异化方案，考验着骨科团队对每一种固定方式适用情况的精准把握。本例患者的成功救治，充分体现了我院创伤骨科与小儿骨科对复杂多发创伤快速响应、个体化精准治疗的综合救治能力。科室将持续精进微创、精准骨科技术，为随州及周边地区群众的骨骼健康保驾护航。(创伤骨科与小儿骨科 陈骁)
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